手术，指医生用医疗器械对病人身体进行的切除、缝合等治疗。以刀、剪、针等器械在人体局部进行的操作，来维持患者的健康。是外科的主要治疗方法，俗称“开刀”。

目的是医治或诊断疾病，如去除病变组织、修复损伤、移植器官、改善机体的功能和形态等。早期手术仅限于用简单的手工方法，在体表进行切、割、缝，如脓肿引流、肿物切除、外伤缝合等。

黄阿姨，前段时间查出了子宫肌瘤，医生建议还是要进行手术，因为子宫肌瘤已经比较大，严重影响到了黄阿姨的身体健康。

黄阿姨的手术进行非常顺利，并且已经回家休养。医生表示：“回到家要多注意休息，千万不要干累活，更不要盲目吃东西，注意饮食清淡，也要定期回来复查。”

黄阿姨自从动手术之后，一直存在着疑惑。黄阿姨心里一直不明白，为什么自己动手术的时候切开了伤口，却没有流血呢？

黄阿姨出院之前问医生：“为什么平时不小心划破了手都会马上流血，怎么医生手术切开一个大口子，血都不流一滴？”

医生没有多说什么，只是笑着让黄阿姨好好注意休养。并且表示子宫肌瘤的伤口并没有很大，所以不会出现很大的口子，自然也不会流很多血。

为啥手术时，医生切开的伤口不会流血呢？专业人士告诉你真相

当手术刀切开皮肤的刹那，创面开始出血，但手术的出血量与手术类型创面大小，手术时间息息相关。

如果是进行大型手术，比如腹部骨科，肿瘤心脏开颅等手术患者失血量可达到上千毫升，大大超过正常人的血容量，此时就容易出现大面积出血的情况。

大出血往往伴随着一系列危险，并且有可能会威胁到患者生命，为了减少手术中的出血，医生往往会有很多处理措施。

1、特殊的手术刀

医生的手术刀一般都是特制的，比如高频电刀，具有凝固组织的作用，所以用高频电刀进行切开和剥离的时候，很少会造成出血。

另外还具有止血的功能，发生出血之后，可以直接用高频电刀电凝止血。这种专业的刀具一般只有定制，而且价格一般比较贵。

2、麻醉

麻醉技术是手术失血中的一项重要措施，一般通过椎管内麻醉，对交感神经纤维进行组织，降低动脉低血压和周围静脉压，动脉的流量也相应减少，并且可能更明显地减少了手术部位的静脉渗出。

麻醉师必须拥有超高的技术，否则会导致麻醉不到位，此时，患者也会承受巨大痛苦。所以麻醉也是重要的一部分。

3、丰富的止血措施

手术台上出血的种类可分为几十种，针对不同的出血类型运用的止血措施也不尽相同，目前主流的止血方法有：

压迫止血法、钳夹止血法、结扎止血法、填塞止血法等，这些措施都可以在发生险情时，快速止血。医生会根据不同的病情，进行不同的止血方法，这都是专业医生必须做到的事情。

4、操作

达到“零出血”的至高境界，还有一部分的功劳还归于医生修炼多年的“苦功”。

武汉市第三医院首义胃肠腹壁与疝外科蒋斌医生就是一位追求“零出血”的“疯子”。3年来，他主刀400台疝气手术几乎没有出血。

蒋医生表示：稳、准、快是手术操作的三字口诀。动作要稳，手术层面要准确，手术要熟练，要扎实基本功。做到这几点，自然熟能生巧，达到“零出血”境界。

所以，手术过程中是否有出血与医生的经验有密切联系，当然与其中操作方案也有一定关系，医生会根据具体情况作出专业判断，我们应该相信医生，配合医生。

知识延伸：医生做手术，都不穿内裤？

在做手术时，并不是所有医生都不想穿内裤，不穿内裤的医生可能是出于两个原因：

一方面是怕湿，因为在进行手术的时候，患者可能会有胸腹水、出血等情况，也可能需要用大量的液体冲洗患者的伤口等。

但是为了医生做手术比较舒适，手术台的高度通常在医生的腰部水平，这些液体就容易顺着衣服流到衣服上弄湿手术服和内裤，如果是手术服湿了医院会进行消毒清洗，但是个人的内裤就需要自己清洗了。

另一方面，艾滋病、乙肝、梅毒等疾病具有传染性，会通过破损的粘膜和皮肤进行传染，如果接受手术的患者刚好有传染病，那么医生就有被感染的风险。

沾有血水的内裤通常要么自己清洗，要么直接扔掉，但由于医生的时间紧张，清洗不良反应，大多数医生就会将湿了的内裤扔了，但长期扔掉又非常浪费，所以有些医生慢慢接受，做手术时不穿内裤。

为什么患者躺在手术台上要脱衣服？

1、便于穿刺

有些手术在术前需要进行中心静脉穿刺导尿等操作，如果患者穿着衣服就容易影响穿刺的进行，在手术过程中通常需要用手术师的特殊留置针。

这种留置针对血管的要求比较高，需要用到比较大的血管进行穿刺，脱掉衣服方便医护人员找到合适的位置进行穿刺操作。

2、便于观察

有些手术的时间比较长而且复杂，需要椎管麻醉和全身麻醉的患者必须要裸体，在手术过程中，脱掉衣服有利于麻醉医生和外科医生观察患者的各种情况。

一旦在手术中需要抢救，就不能浪费每一秒的黄金时间，脱掉衣服就是为患者争取了宝贵的时间。在手术前将衣服脱掉，还便于医生观察患者的皮肤是否存在有隐形伤口。

3、塑造无菌环境

手术中必须要做到严格的无菌，患者的衣服可能会带来细菌病菌，为了减少患者的切口感染。

所以，要脱去自己的衣物，医护人员会用无菌布来遮住患者的身体，只露出需要做手术的部位。如果患者穿着衣服，不利于进行全面消毒，也会增加感染的风险。

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